Evidencia del mundo real sobre el uso de ácido ursodesoxicólico en colangitis biliar primaria en un centro de referencia en Colombia
DOI:
https://doi.org/10.59093/27112330.136Palabras clave:
cirrosis hepática biliar, colangitis biliar primaria, ácido ursodesoxicólico, trasplante hepático, trasplante de hígado.Resumen
Introducción. La colangitis biliar primaria (CBP) es una enfermedad colestásica crónica intrahepática de progresión lenta que da lugar a fibrosis y cirrosis hepática. El tratamiento de primera línea es el ácido ursodesoxicólico (AUDC), cuyo efecto principal es ralentizar la progresión de la fibrosis y la instauración de la enfermedad hepática terminal. El objetivo del estudio fue evaluar la efectividad del AUDC en el tratamiento de la CBP a partir de datos de vida real de pacientes atendidos en un centro de referencia en Colombia entre 2009 y 2023. Metodología. Estudio observacional retrospectivo en adultos con CBP tratados ambulatoriamente con AUDC. Se obtuvo información demográfica, clínica y paraclínica con intervalos de 12 y 24 meses desde la consulta inicial, aplicando criterios internacionales para determinar la efectividad del tratamiento. El análisis estadístico incluyó pruebas paramétricas y no paramétricas, considerando un valor de p <0,05 como estadísticamente significativo. Resultados. Se obtuvo una muestra de 136 pacientes (96,3 % mujeres), con mediana de edad de 53,2 años. Los niveles de fosfatasa alcalina (FA) se redujeron en el 76,5 % de los pacientes a los 12 meses de seguimiento. A los 24 meses, se observó una reducción de la FA en el 79,4 % de los pacientes, mientras que en el 49,5 % los niveles de FA fueron <1,67 veces el límite superior normal, reflejando una adecuada respuesta al tratamiento. Conclusión. El tratamiento con AUDC beneficia al paciente con CBP al mejorar su estado clínico y retrasar la progresión de la enfermedad, lo cual se evidencia en la estabilidad de la bioquímica sanguínea a lo largo del tiempo.
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